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下面附上一則新聞讓大家了解時事
柯P：醫療資源不均 老人養護要在地 : 台灣醒報記者蘇盈之台北報導】「如果台北市病床增加500張，人力也必須增加，城鄉醫療資源差距就更大。」醫師出身的台北市長柯文哲在22日在「第三波健保改革研討會」提到醫療資源分配的困境，以及因應老齡化社會應該調整台灣人力，還能增加就業機會。 「在資本主義國家，有兩樣應該要社會主義，一個是醫療、一個是教育。」柯文哲說，「你不能讓人民有一天得了盲腸炎，因為沒有錢，後來盲腸破裂、敗血症，然後就死翹翹了。」醫療和教育是全民都需要，是絕對「不能倒」的。 柯文哲說，雖然全民健保的批評不斷，但絕不能取消健保 ，「不管大家怎樣嘲笑健保，但你現在問老百姓，『取消健保好不好？』假設讓台灣以公民投票問健保要維持還是取消掉，各付各的。我相信99%的人會投讓健保繼續下去。健保仍然是台灣維持社會安全的機制，所以民眾晚上才能安然在家看扣應節目。」 談到醫療資源配置的困境，柯文哲說資源有限，若都會區醫院擴增1千張病床，將會排擠偏遠鄉鎮醫療資源，偏鄉也將難以聘請優秀的醫事人員。因此在臨床專家和醫院院長需要新血，偏鄉及弱勢地區優質人力也勢必要顧及。 柯文哲也提到綠能、環保、節能等概念，「我們到底把台灣當作hotel還是home？關鍵在於我們要留下甚麼給我們的下一代？」環保的議題和健保政策有共同點，在於採取對策的方式，只需將觀念拉到50年後還可行不可行？ 柯P表示，健保的問題上有兩個癥結，一是品質，二是能否永續經營。「其實要講永續經營，你錢越多當然做越好。」柯文哲說。 台灣健保制度有一個定義上的狀況，「談健保的永續經營，要先問一個問題，全民健保到底是社會保險還是社會福利？如果全民健保是社會保險，那就不能涵cover（涵蓋）這麼多（範圍）；如果是社會福利，就不能保費這麼少。」 他還說，「想要像北歐的福利制度，可以啊，那把稅增加到40%以上，台灣現在才17%。」台北市4年後老齡人口達到20%，健保費用勢必持續上漲。 關於老齡化社會，柯文哲承認的確是嚴重問題，但不太可能讓社會局照顧老人，而會是「老人照顧老人」，長照模式必須改變，不能只靠外勞1個照顧1個，而是要一群人照顧一個。柯文哲表示，「現在台灣有28萬照顧老人的外勞，倘若養護機制能夠在地化，台灣GDP就會上升，馬上增加15萬的就業機會。」
十年老車加嚴管制、禁入空品維護區 環署：分期、因地制宜 : 發表日期 2018/04/10 上稿編輯： 賴溫狠 本報2018年4月10日台北訊，賴品瑀報導 9日立院審查空污法修正草案，其中關於移動污染源將對出廠十年以上老車，提出排放標準加嚴、限制特定車輛進入空品維護區等。所影響主要為1991年前出廠的汽油車約9.8萬輛、1至4期柴油車約53萬輛、1至4期機車約701.3萬輛。 雖然在立院社福衛環委員會的逐條討論中無太大爭議，不過環保署卻觀察到批判此舉是欺負經濟弱勢族群的聲浪正在網路上發酵，10日下午副署長詹順貴出面滅火，表示這些管制在新法上路後，將是分期分區陸續上路，但鼓勵汰除老舊高污染車輛的各項補助，早在去年就已經先行了。 這次的空污法修法，草案授權第36條規定環保署得視空氣品質需求，加嚴出廠十年以上交通工具原適用之排放標準；第40條則規定各級主管機關得視空氣品質需求及污染特性，因地制宜劃設空氣品質維護區，實施移動污染源管制措施。 環保署副署長詹順貴下午出面說明空污法修法內容。賴品瑀攝。 詹順貴指出，網路上卻出現解讀為「十年老車駛入空品禁區將重罰6萬」等批評正在發酵，恐怕造成民眾恐慌。他澄清，此次修法，是授權制訂未來的管制政策工具，加嚴出廠十年以上車輛排放標準及劃設空氣品質維護區禁止或限制特定車輛進入等手段，並非修法完成就馬上上路。未來將是以補助與管制併行的作法，加速汰除老舊高污染車輛，減少它們造成的空氣污染。目前全台空污約有1/3來自移動污染源。 詹順貴表示，移動污染源與固定污染源的空污治理路徑大不相同。固定污染源財力雄厚，只需直接加嚴排放標準，再輔以租稅減免等鼓勵，但移動污染源則需完整的配套，補助與管制併行，絕不可能不分青紅皂白的限制使用。 詹順貴表示，過去環保署多採「補助」誘因鼓勵車主儘汰換，但補助不具強制性，車主不一定會配合，因此未來環保署將納入強制管理手段，管理並加速汰除老舊高污染車輛。 至於民間質疑此舉是欺壓中低收入、只能使用老舊二行程機車、老舊柴油車的民眾。詹順貴表示，環署也將提出除了補助購買新電動車以外的方案，例如提供中古四行程機車協助中低收入汰換，而過去也有柴油車補助的金額不夠換車的意見，環署也將在加碼提供低利貸款、由空污基金做信用保證等作法，協助老舊柴油車退場。 至於網路批評「依照道路交通管理處罰條例，駛入禁行機車地段不過罰600，但空污法卻要重罰6萬」的說法，詹順貴澄清，空品維護區的罰鍰是500至6萬元之間，依累犯狀況加重處分，該說法刻意拿兩法的最高與最低相提並論是失當的。 詹順貴解釋，空氣品質維護區將是因地制宜，由各級主管機關視空氣品質需求及污染特性來劃設與限制或禁止特定車輛進入，劃設區域及限制車種必須有其必要性，更不會全國都是空氣品質維護區。一旦劃設為空氣品質維護區，必須符合規定的車種才能進入該空氣品質維護區，以維護區域內空氣品質。例如可能是工業區優先管制一二期老舊柴油車、非使用低硫油的船舶、學校周遭在上下學時段禁用二行程等等。詹順貴強調，這不是針對弱勢族群開刀，實施前也會給予3~6個月緩衝期，減少對民眾的衝擊。 詹順貴強調，環保署對老車都已有詳細盤點。環保署資料顯示，移動污染源占所有境內細懸浮微粒（PM2.5）排放約30~37%，其中二行程機車約占2~2.6%，柴油大貨車約占11.2~16.8%，因此遭環署鎖定為有必要加速汰除的車輛。從2008年展開補助汰除二行程機車至今，環保署已補助汰除超過132萬輛二行程機車及超過6000輛1、2期大型柴油車，環署並計畫在2019年底，汰除所有二行程機車及1、2期大型柴油車。 環保署評估，未來修法通過後，所影響主要為1991年前出廠的汽油車約9.8萬輛、1至4期柴油車約53萬輛、1至4期機車約701.3萬輛。以二行程機車為例，可以透過加嚴出廠十年以上車輛排放標準，一氧化碳（CO）不合格率約將由14%增加至45%，碳氫化合物（HC）不合格率約將由6.5%增加至95%，此舉可促使民眾加速汰除二行程機車外，亦可促使車主落實保養以符合排放標準。而且相關加嚴標準實施前，將給予2年緩衝期，讓民眾有因應的時間。 延伸閱讀 - 政院版空污法出爐 環署主導權又沒了 管制措施仍須「會同」經濟部 - 空污法明排審 環團籲刪「會同經濟部」、深澳電廠撤案 - 空污法逐條審 朝野多支持刪「會同經濟部」 經部仍抗拒 相關文章 210981 [nothing_1] 廣州越秀擬就近處理餐廚垃圾 有望年減近萬噸垃圾 2018/04/11 孫瑋孜：綠色美人魚背後隱藏的企業秘辛與社會責任 2018/04/11 空污新制將設空品維護區 二行程車主怒批追殺 2018/04/11 210957 [nothing_1] 海南2030 全島使用新能源車 2018/04/11 210952 [nothing_1] 廢棄太陽能板回收 經部：方案年底前出爐 2018/04/10 210951 [nothing_1] 改善麥寮濁水溪揚塵 慈心基金會植樹造林 2018/04/10 政策空氣污染台灣新聞空污法 作者 賴品瑀 新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。
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